Sırt ağrısı neden oluşur ve tedavisi

Bu tür sorunlarla en sık 20-50 yaş arası kişiler doktora gider ancak bazen çocuklar da hastalanır. İstatistiklere göre insanların yaklaşık %85'i en az bir kez bel ağrısı veya sırtta rahatsızlık hissi yaşamıştır. Ağrı, kasların ve bağların aşırı gerilmesi, omurga sorunları, iç organ hastalıkları nedeniyle oluşur.

Sırt ağrısının gelişim mekanizması

Omurganın yapısı ve fonksiyonları nedeniyle vücudun en savunmasız kısmı burasıdır. Servikal, torasik bölgelerde veya kürek kemikleri arasında hoş olmayan hisler meydana gelir, ancak daha sıklıkla ağrı sırtın lumbosakral bölgesinde lokalize olur.

Gelişiminin mekanizması aşağıdaki faktörlerle ilişkilidir:

• Aşırı efor, kas gerginliği. Tonusun azalması veya artması mikrotravmalara, miyozite (iltihaplanma) ve miyaljiye (akut ağrı) neden olur.
• İç organ hastalıkları. Vakaların %10'unda sırt ağrısının ışınlanmasına neden olurlar.
• Azalmış güç, omurlararası disklerin veya eklemlerin deformasyonu. İşlem, omurga üzerindeki dış yükün artması (aşırı vücut ağırlığı, ağır kaldırma) veya dengesiz dağılımı (rahatsız çalışma duruşu) nedeniyle oluşur. Ciddi vakalarda diskler şişer ve sinir köklerini sıkıştırır.

Sırt ağrısının sınıflandırılması

Sırt patolojileri için açıklama kolaylığı ve doğru tedavi taktikleri seçimi için ağrı semptomları süreye göre ayırt edilir. Ayrıca doktorlar saldırının niteliğini ve yerini vurguluyor.

Ağrının türüne bağlı olarak şunlar vardır:

• akut, birkaç günden bir buçuk aya kadar süren;
• subakut, 6 ila 12 hafta arasında rahatsız edici;
• Üç aydan fazla veya sürekli olarak mevcut olan kronik (alevlenme dönemlerini takiben dinlenme).

Duyuların doğasına göre sırt ağrısı şu şekilde sınıflandırılır:

• Yerel. Sinir reseptörleri, kaslar ve bağlar, tendonlar veya derideki değişikliklerden kaynaklanırlar. Ağrı akut, keskin, zonklayıcı olabilir ancak her zaman yumuşak doku bölgesinde hissedilir.
• Yansıtıldı. Ağrı sendromu iç organlardan arkaya yansıtılır. Yanıcı ve yoğun olabilir ama asla hareketle yoğunlaşmaz.
• Işınlayıcı. Rahatsızlık aniden ortaya çıkar, bazen gezinir - kola veya bacağa yayılır. Bir sinir kökü tahriş olduğunda veya gerildiğinde ortaya çıkar.

Yerelleştirmeye bağlı olarak aşağıdaki koşullar ayırt edilir:

• Lumbodynia – bel bölgesinde akut ağrı.
• Sakralji – sakral omurganın rahatsızlığı.
• Lyubmoiskialji – belin alt kısmı ağrıyor, his bacağa doğru yayılıyor.
• Servikalji - boyun iltihabı.
• Koksidini – kuyruk sokumunda ağrı.
• Torakalji – göğüste rahatsızlığa neden olan periferik sinir hastalığı.

Lomber bölgede ağrı

Lyubmalgia genellikle doğası gereği ağrılıdır ve kademeli gelişim ile karakterizedir. Ağrı sendromu, omurgadaki distrofik değişiklikler, yer değiştirmiş disklerin veya fıtığın arka planında kas spazmı ile ortaya çıkar.

Yaşlılar ve gençler rahatsız bir pozisyonda uzun süre kaldıklarında sıklıkla bel bölgesinde sırt ağrısı yaşarlar.

Rahatsızlık herhangi bir manipülasyona gerek kalmadan kaybolur, ancak aniden tekrar ortaya çıkar. Şiddetli bel ağrısı, örneğin abdominal aort anevrizması veya gluteal arterin hasar görmesi gibi damar hastalıklarında ortaya çıkar. Daha sonra semptom sürekli olarak mevcuttur ve dinlenme sırasında kaybolmaz.

Sakral bölgede sırt ağrısı

Sakralji, omurga deformasyonu veya yumuşak dokuların iltihaplanması nedeniyle sıkışmış spinal sinir uçlarının arka planında ortaya çıkar. Erkeklerde kadınlara oranla daha sık görülür. Alt sırttaki ağrı keskin, donuk veya çekici olabilir.

Hoş olmayan duyumlar, fiziksel aktivite sırasında, uzun süreli oturmanın ardından veya vücut pozisyonunda ani bir değişiklik sonrasında yoğunlaşır. Bazen ağrı kalçaya veya bacağa yayılır.

Sakralji ayrıca jinekolojik hastalıklar, yaralanmalar, tümörler ve zihinsel bozukluklar tarafından da tetiklenir.

Sırtın üst kısmında ağrı

Bu durum torasik veya servikal omurga sorunları, şiddetli kas gerginliği ile ilişkilidir. Ağrı ağır yükler, yanlış duruş veya osteokondrozdan kaynaklanır.

Sendromun nedeni iç organ hastalıkları olabilir:

• Plörezi. Göğsün sağ veya sol tarafında, nefes almayla şiddetlenen, kesici bir ağrı ile karakterizedir.
• Akciğer iltihaplanması. Bu durum göğüs kemiğinin arkasında veya kürek kemikleri arasında hafif ağrıya neden olur. Öksürme ve derin nefes almayla rahatsızlık artar.
• Tüberküloz veya akciğer kanseri. Omuzda, göğüste, kolda ve sırtın ortasında ağrılar sıklıkla görülür. Semptomların yoğunluğu hastalığın ciddiyetine bağlıdır.

Omuz bıçaklarında ağrı

Rahatsızlık, göğsün sinir uçları iltihaplandığında ortaya çıkar - interkostal nevralji. Ağrı sendromu orta şiddettedir, ağrır, dinlenme veya masaj sonrasında geçer. Genellikle kardiyovasküler sistem hastalıkları (kalp krizi) veya psikolojik sorunlardan kaynaklanır.

Sırt ağrısıyla ilişkili semptomlar

Klinik tablonun yoğunluğu ve doğası ağrı sendromunun nedenine bağlıdır, ana semptom ise aşağıdakilerle desteklenir:

• mide bulantısı, kusma;
• zayıflık, güç kaybı;
• yerel vücut ısısında artış;
• hareketlerin sertliği;
• tromboz, tromboflebit;
• baş dönmesi;
• ani kilo kaybı;
• nefes almada zorluk, öksürük;
• görme ve işitme keskinliğinde azalma;
• eklem çevresindeki yumuşak dokuların şişmesi, iltihabı;
• idrar kaçırma, uzuvların duyarlılığında azalma.

Sırtım neden ağrıyor?

İki tür rahatsızlık hissi vardır: birincil ve ikincil. Birinci grup omurga hastalıkları tarafından tetiklenir, ikincisi ise iç organların işleyişindeki aksaklıklar ve nörolojik nedenlerden dolayı ortaya çıkar. Ayrı olarak kadınlarda sırt ağrısı da not edilir.

Aşağıdaki faktörler hoş olmayan bir semptomun ortaya çıkmasına katkıda bulunur:

• kürek çekme, kayak yapma veya yüksek atlama;
• uzun vadeli statik yükler;
• aşırı kilolu;
• hipotermi;
• ani hareketler;
• işyerindeki titreşimler;
• ağır fiziksel çalışma (madenciler, çiftçiler, makine operatörleri omurgada ağrı meydana gelir);
• rahatsız edici duruş;
• omurganın eğriliği;
• geçmiş yaralanmalar veya kırık kemikler.

Omurga kolonunun patolojileri

Sırt ağrısının ana nedenleri, omurganın bütünlüğünün veya işlevselliğinin ihlali ile ilişkilidir ve hastalıkları içeren faktör grupları vardır:

• Osteomiyelit – kemiklerde ve kemik iliğinde nekrotik süreç.
• çıkıntı – disklerin yer değiştirmesi (çıkıntısı).
• Artrit – eklem iltihabı.
• Skolyoz - değişen şiddette omurganın eğriliği.
• Omurlararası fıtık – diskin nükleus pulposusunun yer değiştirmesi ve bağlantı ucunun yırtılması.
• Spondiloz – kemik dokusunun çoğalması.
• Omurilik kanalı stenozu – Diskin yer değiştirmesi nedeniyle sinir uçlarının ve omurga boşluğunun bir kısmının sıkışması.
• Radikülit – omuriliğin sinir köklerinde hasar.
• Spondiloartroz – intervertebral eklemlerin distrofik hastalığı.
• Osteokondroz – dejeneratif kıkırdak bozuklukları.
• Diskit – sepsis, intervertebral disklerin pürülan iltihabı.

Omurga ile ilgili olmayan nedenler

Belin altındaki ve sırtın diğer bölgelerindeki ağrı genellikle iç organ hastalıklarından kaynaklanır:

• Mide ülseri.
• Tüberküloz.
• Apandisit.
• Zona hastalığı.
• Üreterde taş.
• Ülseratif kolit.
• Akciğer iltihaplanması.
• Malign tümörler.
• Böbrek iltihabı.
• Aort anevrizması.
• Angina pektoris.
• İnterkostal nevralji.
• Hemoroid.
• Prostat displazisi.
• Pankreatit.
• Safra kesesi iltihabı.
• Miyokard enfarktüsü.
• Sistit.
• Akut koroner sendrom.
• Miyokardit, kalp kası iltihabıdır.

Kadınlarda bel ağrısı nedenleri

Hoş olmayan, dırdırcı veya keskin ağrı, kadınlarda genitoüriner ve üreme organlarıyla ilgili sorunlara işaret eder.

Rahatsızlık, hamilelikten, fetüsün arka veya oksipital sunumundan kaynaklanan kas gerginliğinden kaynaklanır.

Kadınlarda ağrı nedenleri:

• vücut veya rahim ağzı kanseri;
• dış endometriozis;
• adet;
• menopoz öncesi;
• yüksek topuklu ayakkabılar giymek;
• yumurtalıkların iltihabı;
• rahim miyomu veya miyomu;
• yumurtalık kisti.

Teşhis

Sırtınız ağrıyorsa bir terapiste gitmeniz gerekir. Bir anamnez ve dış muayeneyi aldıktan sonra, doktor sizi uzman uzmanlara danışmak için yönlendirecektir: travmatolog, ürolog, nörolog, onkolog veya jinekolog.

Doğru tanı koymak için bir dizi çalışma önerilmektedir:

• Radyografi kırıkları, kemik yaralanmalarını, omurlar arası disklerin yüksekliğindeki değişiklikleri ve kemik dokusundaki olası büyümeleri tespit eder.
• Miyelografi – beyin omurilik sıvısı kanallarının açıklığını, fıtık varlığını, tümörleri veya omurgadaki hasarı değerlendiren omuriliği inceleme yöntemi.
• MRI (manyetik rezonans görüntüleme) disk çıkıntısını, kalsifikasyonların varlığını, omurilik kanalı darlığını gösterir.
• Genel ve biyokimyasal kan testi. Çalışmalar inflamatuar süreçleri, yüksek kalsiyum seviyelerini ve eritrosit sedimantasyon hızını ortaya koymaktadır.
• Elektromiyografi sinir uçlarına ve kas liflerine verilen hasarın derecesini ortaya çıkarır.
• İdrar tahlili. Böbrek ve idrar yolu hastalıklarından şüphelenildiğinde alınır.
• Ek Araştırma otoimmün bozuklukları, sindirim sistemi hastalıklarını, rektum ve gizli enfeksiyonları dışlamak için gerçekleştirilir.

Sırt ağrısı tedavisi

Tedavi rejiminin seçimi rahatsızlığa neden olan faktörlere bağlıdır. Ağrının iç organ hastalıklarından kaynaklandığı durumlarda tedavi, sebebin ortadan kaldırılmasıyla başlar. Hoş olmayan semptomları hafifletmek için ağrı kesiciler reçete edilir.

Doktorlar tabletlere ve merhemlere ek olarak fizyoterapi ve refleksoloji de önermektedir.

İyileşme aşamasında terapötik egzersizler önerilir. Omurganın hasar görmesi (fıtık, bel fıtığı, yaralanma) nedeniyle ağrı oluşuyorsa ameliyat yapılır.

Akut ağrı için ilk yardım

Rahatsızlık dayanılmaz hale geldiğinde, ambulans gelmeden önce mağdura kendiniz yardım edin:

1. Kişiyi yüzü yukarı bakacak şekilde sert veya yarı sert bir şilte üzerine yerleştirin. Bu pozisyon kasların dinlenmesini sağlayacak ve spazmı hafifletecektir.
2. Sırtınıza soğuk kompres veya uyuşturucu merhem sürün.
3. Rahatsızlık düzelmezse NSAID'ler verin.
4. Hareket etmeniz gerekiyorsa sırt desteği veya destek korsesi giyin.

İlaç tedavisi

Ağrıyı azaltmak, şişliği ve diğer rahatsız edici semptomları hafifletmek için ilaçlar reçete edilir:

• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar. Analjezik ve antipiretik etkiye sahiptirler ve iltihabı hafifletirler.
• Merhemler. Kasları ısıtan preparatlar ağrıyı azaltır ve masaj amacıyla kullanılır.
• Kondroprotektörler. Kıkırdak dokusunu korumaya ve onarmaya yönelik ürünlerdir.
• Diüretikler. Böbrek hastalıkları, kardiyovasküler sistem ve ödemi ortadan kaldırmak için reçete edilir.
• Kas gevşeticiler.Kas spazmlarını ve ağrısını hafifletirler.
• Vitamin preparatları. Sinir sisteminin işleyişini iyileştirin, bağışıklığı artırın.

Analjezik almak terapötik bir etki yaratmazsa paravertebral blokaj yapılır.

Etkilenen bölgeye anestezik bir solüsyon enjekte edilir. Rahatlama anında gerçekleşir ve 6-12 saate kadar sürer.

Fizyoterapi

İyileşme aşamasında veya kronik ağrılarda manuel ve mekanik yöntemler kullanılır. Kan dolaşımını ve doku beslenmesini iyileştirirler.

Aşağıdaki prosedürler en sık kullanılır:

• Diyatermi. Yüksek güçlü akımlarla dokuların ısıtılması kan damarlarını genişletir, sızıntıların emilmesine neden olur ve kan akışını artırır.
• Elektroforez - İlaçların ağrı bölgesine deri yoluyla uygulanması. Prosedür ağrıyı hafifletir ve doku trofizmini iyileştirir.
• Akupunktur kas liflerinin spazmını hafifletir, iltihaplanma sürecini ortadan kaldırır.
• Lazer tedavisi – ışık akısının kuantum parçacıklarının ağrı kaynağı üzerindeki etkisi. İşlem özel bir aparat kullanılarak gerçekleştirilir. Lazer radyasyonu dokunun derin katmanlarına nüfuz eder, metabolik süreçleri uyarır, ağrıyı hafifletir, şişliği giderir.

Cerrahi müdahale

Ameliyat endikasyonları arasında yaralanmalar, omurlar arası fıtıklar ve omuriliğin sıkışması yer alır. Bu tedavinin asıl amacı ağrının ortadan kaldırılmasıdır. Ayrıca operasyonlar omurga ve eklemlerin fonksiyonlarını da eski haline getirir.

Doktorlar aşağıdaki cerrahi müdahaleleri gerçekleştirir:

• Endoskopik diskektomi. Omurlararası fıtık tedavisi için reçete edilir ve endoskop ve mikrocerrahi ekipmanı kullanılarak yapılır.
• Açık omurga ameliyatı. Doktor etkilenen diski, omurun bir kısmını veya bağ dokusunu çıkarır. Müdahale genel anestezi altında yapılır ve uzun bir iyileşme süresi ile karakterize edilir.
• Nükleoplasti – intervertebral diskin çekirdeğinin çıkarılması. Operasyon sinir uçları üzerindeki baskıyı hafifletir.
• Delinme vertebroplastisi – omurları stabilize etme yöntemi. İşlem sırasında doktor omurganın boşluklarını kemik çimentosu ile doldurur.

Sırt ağrısı için halk ilaçları

Şifalı bitkilerin kaynatma ve kompresleri, ilaçların etkisini arttırmaya yardımcı olur. Doktorunuzun izniyle evde doğal içeriklere dayalı halk ilaçlarını kullanın.

Ağrıya yardımcı olacak tarifler:

• 100 gr mavi kil, 1 yemek kaşığı karıştırın. l. aloe suyu ve bal. 750 ml ılık su ekleyin. Kompozisyonu sırtın etkilenen bölgesine uygulayın, streç film ve yünlü bezle örtün. Kompresi 1 saat bekletin. Kompozisyonu 2-3 hafta boyunca günde 2 kez osteokondroz için kullanın.
• 5 gr mumyayı 1 çay kaşığı içinde eritin. suya 1 g tıbbi kükürt ekleyin. Karışımı belinizin alt kısmına sürün ve kendinizi sıcak bir battaniyeyle örtün. Ürünü her gün geceleri kullanın. Tedavi süresi 3-4 gündür.
• 50 gr kuru hardal, 20 gr alkol, 50 gr kafur ve 2 çiğ yumurta akını bir blender ile çırpın. Buzdolabında 5-6 saat bekletin. Merhemi ağrıyan bölgelere günde 3-4 kez uygulayın. Efekti arttırmak için sırtınıza yün bir eşarp bağlayın.

Önleme

Doktorun tavsiyelerine uymak iyileşmeyi hızlandıracak ve fiziksel aktiviteye devam etmenizi sağlayacak ve gelecekte rahatsızlıkları önlemek için kurallara uyun:

• duruşunuza dikkat edin;
• ağır nesneleri kaldırmayın;
• Bilgisayarda çalışırken arkalıklı veya rahat bir sandalye kullanın;
• kilonuza dikkat edin;
• yüksek topuklu ayakkabılara kapılmayın;
• ortopedik bir yatak satın alın;
• hareketsiz çalışırken her 30 dakikada bir hafif egzersizler yapın;
• daha fazla hareket edin, spor yapın;
• Derhal doktorunuzu ziyaret edin.